АКТУАЛЬНА ІНФОРМАЦІЯ:

Дерматологи відмічають підвищення захворюваності на коросту — дерматоз паразитарного походження, що викликається коростяним кліщем Sarcoptes scabiei. Деякі дослідники (Молдавер Б.Л., 2004) пов’язують це зростання зі збільшенням кількості пацієнтів з імунодефіцитами різного походження, за яких підвищується сприйнятливість до збудника. Одним із найвідоміших препаратів, що входять до комплексної схеми протикоростяної терапії, є проста сірчана мазь (Лесницкий А.И., 2008).

Механізм дії та призначення сірчаної мазі простої

Основним компонентом простої сірчаної мазі є осаджена сірка, яка міститься у концентрації 33,3%. Сірчана мазь — це дерматологічний препарат. Вона діє виключно місцево, без всмоктування у системний кровотік, завдяки чому припустимо застосовувати її за рекомендацією лікаря у дітей віком старше 3 років. Окрім того, можна застосовувати препарат для лікування вагітних у випадках, коли очікувана користь для матері значно перевищує потенційний ризик для плода (хоча окремі дослідження оцінки безпеки препарату в період вагітності не проводилися). Антисептична дія пов’язана з утворенням сульфідів та пентатіонової кислоти у результаті взаємодії органічних речовин із сіркою. Окрім того, що препарат застосовується у складі комплексної терапії для лікування корости, його також застосовують для симптоматичного лікування себореї, сикозу, псоріазу та деяких шкірних мікозів (інструкція МОЗ України).

Сірчана мазь: практичний досвід застосування

Сірчану мазь застосовують у комплексній терапії норвезької корости, яка викликається тим самим збудником, що й звичайна, однак характеризується атиповими клінічними проявами. Раніше вважалося, що вона відмічається переважно у пацієнтів із тяжкими соматичними та генетичними захворюваннями (хвороба Дауна, лепра, розсіяний склероз та ін.), однак у сучасній клінічній практиці її відмічають у пацієнтів з імунодефіцитними захворюваннями (ВІЛ-інфекція, генералізований кандидоз), а також у тих, хто довготривало приймає цитостатичні та/або кортикостероїдні препарати з приводу таких захворювань та станів: системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, лімфопроліферативні захворювання, після трансплантації органів (Лесницкий А.И., 2006). Цікаво, що атипові прояви корости можуть імітувати псевдолімфому шкіри (Катина М.А., 2018).
У складних клінічних випадках рекомендовано проводити комбіновану протискабіозну терапію, до якої входять сірчана мазь та 20% емульсія бензилбензоату. Видужання визначається після 3-разового дослідження (на виявлення коростяного кліща) з негативним результатом (Дудко В.Ю., 2018). Перед нанесенням етіотропних препаратів рекомендовано очищувати покриті кіркою ділянки шкіри за допомогою кератолітичних засобів (Притуло О.А., 2017). За даними дослідників, при правильному нанесенні 33% сірчаної мазі ефективність лікування досягає 100%, однак у близько ¹/₃ хворих відмічається розвиток контактного дерматиту. Через подразнювальну дію у дітей віком старше 3 років рекомендовано застосовувати не 33%, а 5% сірчану мазь (Соколова Т.В., 2019).
Описаний (Иванова Ю.А., 2010) досвід успішного лікування абсцедуючого фолікуліту Гофмана із застосуванням сірчаної та гідрокортизонової мазі. Фолікуліт Гофмана — це дерматологічне ураження, частіше волосистої частини голови, пов’язане з мікроспорією — ураженням шкіри міцелієм Microsporum canis.
Описаний також досвід лікування розацеа з включенням у комплексну терапію сірчаної мазі. Причому терапію розпочинають з 5% сірчаної мазі з подальшим поступовим підвищенням концентрації (Арипова М.Л., 2014).
Рекомендовано застосовувати сірчану мазь для лікування демодекозу. У хворих із розацеа демодекс вторинно колонізує шкіру та сальні залози, у результаті чого значно погіршується клінічний перебіг розацеа (Елистратова Е.Л., 2017).
Фунгістатична дія сірчаної мазі застосовується у терапії маласезіозу — ураження шкіри та її похідних, що викликане дріжджоподібними грибами Malassesia. Поняття «маласезіоз» об’єднує різнорідну групу шкірних захворювань, серед яких лупа, комедони, різнокольоровий лишай, себорейний дерматит та ін. (Синица В.И., 2006).

Сірчана мазь проста: висновок

Сірчана мазь проста є класичним протикоростяним засобом. Однак у сучасній медицині знаходяться нові точки її застосування, оскільки з розвитком фундаментальних напрямків медицини (вірусологія, трансплантологія, онкологія) змінюються контингент пацієнтів, структура їх основних та супутніх захворювань, а рідкісні захворювання набувають нових форм та супроводжують тяжкі основні захворювання. Враховуючи, що при цьому пацієнти отримують досить велику кількість препаратів для лікування основного захворювання, у лікуванні супутніх патологічних процесів пріоритет надається таким препаратам, як проста сірчана мазь, через відсутність у них системної дії.

Сірчана мазь проста мазь 33.3 %, Віола ПрАТ (Україна, Запоріжжя)

IНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

СІРЧАНА МАЗЬ ПРОСТА

(UNGUENTUM SULFURATUM SIMPLEX)

Склад

діюча речовина: сірка;

1 г мазі містить 0,33 г сірки;

допоміжні речовини: парафін білий м’який, вода очищена, емульгатор Т2.

Лікарська форма

Мазь 33,3%.

Основні фізико-хімічні властивості: мазь жовтуватого кольору.

Фармакотерапевтична група

Дерматологічні засоби. Місцеві протипаразитарні, протимікробні засоби. Препарати, що містять сірку. Код АТХ D10A В02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Сірчана мазь проста має протимікробну і протипаразитарну дію. При взаємодії сірки з органічними речовинами утворюються сульфіди і пентатіонова кислота, які чинять антисептичну дію.

Фармакокінетика.

При зовнішньому застосуванні сірчаної мазі простої сірка та парафін білий м’який, які входять до її складу, практично не абсорбуються у системний кровообіг.

Клінічні характеристики

Показання

Захворювання шкіри — себорея, сикоз, мікози, псоріаз. Лікування корости (у складі комбінованої терапії).

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

При одночасному застосуванні з препаратами для зовнішнього застосування можуть утворюватися нові сполуки з непередбачуваним ефектом. Взаємодія мазі з окиснювачами (пероксидом водню, калію перманганатом) може призвести до хімічного опіку.

Особливості застосування

Не допускати потрапляння мазі на слизові оболонки та в очі. Руки після нанесення мазі слід ретельно мити.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Безпеку та клінічну ефективність препарату у період вагітності або годування груддю не вивчали, тому застосовувати мазь у цей період можна лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Вплив препарату на здатність керувати транспортними засобами та роботу з іншими механізмами не описаний.

Спосіб застосування та дози

Сірчану мазь просту застосовувати зовнішньо. Мазь наносити на уражені ділянки шкіри 2–3 рази на добу. При лікуванні корости схема застосування препарату та вимоги щодо дотримання правил особистої гігієни визначає індивідуально лікар.

Діти

Протипоказано дітям віком до 3 років. Дітям віком від 3 до 12 років застосовувати препарат тільки за рекомендацією лікаря з урахуванням співвідношення користь/ризик.

Передозування

Не спостерігалося.

Побічні реакції

Алергічні реакції.

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С; не допускається заморожування. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 25 г або по 50 г у контейнерах. По 20 г або по 40 г у тубах алюмінієвих. По 20 г або по 25 г, або по 40 г у тубах ламінатних. По 1 тубі в пачці або без пачки.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Виробник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження виробника та його адреса місця провадження діяльності

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Заявник

ПрАТ Фармацевтична фабрика «Віола».

Місцезнаходження заявника

69063, Україна, м. Запоріжжя, вул. Академіка Амосова, 75.

Сірчана мазь проста мазь 33 %, Лубнифарм АТ (Україна, Лубни)

ІНСТРУКЦІЯ

для медичного застосування лікарського засобу

СІРЧАНА МАЗЬ ПРОСТА

(UNGUENTUM SULFURATUM SIMPLEX)

Склад:

діюча речовина: сірка;

1 г мазі містить сірки для зовнішнього застосування 333 мг;

допоміжні речовини: емульсія консистентна: вода очищена, парафін білий м'який, емульгатор «Т-2», олія мінеральна.

Лікарська форма.

Мазь.

Основні фізико-хімічні властивості: густа однорідна маса жовтуватого із зеленуватим відтінком кольору.

Фармакотерапевтична група.

Дерматологічні засоби. Препарати для лікування акне. Код АТХ D10A В02.

Фармакологічні властивості.

Фармакодинаміка.

При взаємодії сірки з органічними речовинами утворюються сульфіди і пентатіонова кислота, які чинять антисептичну дію.

Фармакокінетика.

При зовнішньому застосуванні Сірчаної мазі простої сірка та парафін білий м'який, які входять до її складу, практично не абсорбуються у системний кровообіг.

Клінічні характеристики.

Показання.

Захворювання шкіри: себорея, сикоз, мікози, псоріаз. Лікування корости (у складі комбінованої терапії).

Протипоказання.

Підвищена чутливість до препарату.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

Особливості застосування.

Не допускати потрапляння мазі на слизові оболонки та в очі. Руки після нанесення мазі слід ретельно мити.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Безпека та клінічна ефективність застосування препарату у період вагітності або годування груддю не вивчались, тому застосовувати мазь у цей період можна лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Застосування мазі не впливає на здатність керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози.

Препарат застосовують зовнішньо.

Мазь наносять на уражені ділянки шкіри 2–3 рази на добу. При лікуванні корости схему застосування препарату і вимоги до особистої гігієни визначають індивідуально. Тривалість курсу лікування залежить від досягнутого терапевтичного ефекту і переносимості препарату.

Діти.

Препарат протипоказаний дітям віком до 3 років.

Дітям віком від 3 до 12 років застосовувати препарат можна тільки за рекомендацією лікаря з урахуванням співвідношення користь/ризик.

Передозування.

Не спостерігалося.

Побічні реакції.

Алергічні реакції.

Термін придатності.

2 роки.

Умови зберігання.

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати в недоступному для дітей місці.

Упаковка.

По 25 г у банках; по 40 г у тубах, по 40 г у тубі; по 1 тубі у пачці з картону.

Категорія відпуску.

Без рецепта.

Виробник.

ПАТ «Лубнифарм».

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності.

Україна, 37500, Полтавська обл., м. Лубни, вул. Барвінкова, 16.

Сірчана мазь проста мазь 33 %, Тернофарм ТОВ (Україна, Тернопіль)

IНСТРУКЦIЯ

для медичного застосування лікарського засобу

СІРЧАНА МАЗЬ ПРОСТА

Склад

діюча речовина: 1 г мазі містить сірки 0,333 г;

допоміжні речовини: парафін білий м’який, вода очищена, емульгатор Т-2.

Лікарська форма

Мазь.

Основні фізико-хімічні властивості: мазь жовтого або світло-жовтого кольору, без запаху. За зовнішнім виглядом мазь повинна бути однорідною.

Фармакотерапевтична група

Препарати для лікування акне. Препарати, що містять сірку.

Код АТХ D10А В02.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка.

Лікарський засіб чинить протимікробну і протипаразитарну дію. При взаємодії сірки з органічними речовинами утворюються сульфіди і пентатіонова кислота, що мають антисептичну дію.

Фармакокінетика.

При зовнішньому застосуванні сірчаної мазі простої сірка та вазелін, які входять до її складу, практично не абсорбуються у системний кровообіг.

Клінічні характеристики

Показання

У складі комбінованої терапії шкірних захворювань — себореї, сикозу, псоріазу, мікозу, корости.

Протипоказання

Підвищена чутливість до препарату. Дитячий вік до 3 років.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Взаємодія мазі з окиснювачами (водню пероксиду розчин, калію перманганат) може призвести до хімічного опіку. При одночасному застосуванні з препаратами для зовнішнього застосування можуть утворюватися нові сполуки з непередбачуваним ефектом.

Особливості застосування

Не допускати потрапляння мазі на слизові оболонки та в очі. Руки після нанесення мазі слід ретельно вимити.

Застосування у період вагітності або годування груддю

Безпека та клінічна ефективність застосування препарату у період вагітності або годування груддю не вивчались, тому застосовувати мазь можна лише тоді, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами

Застосування мазі не впливає на здатність керувати автотранспортом або працювати з іншими механізмами.

Спосіб застосування та дози

Лікарський засіб застосовувати зовнішньо.

Дорослим та дітям віком від 3 років мазь наносити на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на день.

При лікуванні корости схема застосування препарату і вимоги дотримання правил особистої гігієни визначаються індивідуально.

Тривалість курсу лікування залежить від досягнутого терапевтичного ефекту і переносимості препарату.

Користувач повинен проконсультуватися з лікарем, якщо симптоми захворювання не зникли під час застосування лікарського засобу або спостерігаються побічні реакції, не зазначені в інструкції для медичного застосування лікарського засобу.

Діти

Препарат протипоказаний дітям віком до 3 років. При лікуванні дітей віком від 3 до 12 років мазь можна застосовувати за рекомендацією лікаря після оцінки співвідношення ризик/користь.

Передозування

Не спостерігалося.

Побічні реакції

Алергічні реакції.

Термін придатності

2 роки.

Умови зберігання

Зберігати в оригінальній упаковці при температурі не вище 25 °С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка

По 25 г у тубі у пачці з картону або без пачки.

Категорія відпуску

Без рецепта.

Виробник/заявник

ТОВ «Тернофарм».

Місцезнаходження виробника та адреса місця провадження його діяльності/місцезнаходження заявника

ТОВ «Тернофарм».

Україна, 46010, м. Тернопіль, вул. Фабрична, 4.

Тел./факс: (0352) 521–444, www.ternopharm.com.ua

Сірчана мазь проста мазь 33 % туба 25 г, №1 ціни на мапі