АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Прополис — один из наиболее известных лечебных продуктов пчеловодства. Его целебное действие известно уже с древних времен — упоминания о прополисе встречаются в трудах Гиппократа, Авиценны и других известных целителей (Кароматов И.Д., 2018). Компоненты, составляющие основу прополиса, достаточно изучены, что позволяет постоянно расширять спектр показаний и способов его применения.

Что такое прополис и как он действует?

Прополис — смолоподобная субстанция, продукт пчеловодства, который пчелы собирают с поверхности листьев и цветов и подвергают обработке собственными ферментами. Химический состав прополиса довольно сложный: биологически активная часть препарата составляет около половины общего веса, а причем около 25% составляют флавоноиды. В целом выделено более 180 компонентов, причем состав прополиса отличается в зависимости региона сбора и времени года. Типичными компонентами являются:

α-ацетооксибетуленол;
бальзамы (коричная кислота, коричный спирт);
смолистые кислоты и спирты;
аминокислоты;
дубильные вещества;
артипиллин;
эфирные масла;
апигенин;
акацетин;
кверцетин;
эрманин;
рамнетин;
рамноцинтрин и пр. (Ашурова Н.Г., 2020).

Флавоноиды влияют на транспорт фосфодиэстеразы циклических нуклеотидов и АТФ-азы, ингибируют гиалуронидазу, фосфолипазу А2, ЦОГ, гипоксигеназу, гистидин-декарбоксигеназу и т. д. Через модификацию этих ферментов флавоноиды оказывают многостороннее фармакологическое действие на иммунные, выделительные, двигательные, сократительные и секреторные процессы, проявляют противовоспалительную, капилляроукрепляющую, противовирусную, антиагрегантную и антиоксидантную активность (Шикова Ю.В., 2012). Подтверждено противогрибковое, противопаразитарное, противоязвенное, антирадиационное, антидиабетическое и кардиопротекторное действие отдельных компонентов прополиса (Кунакова Р.В., 2017). Ему также свойственны антибактериальные и ранозаживляющие характеристики. Если прополис наносить локально (например в форме мази), он способствует ускорению заживления даже таких сложных раневых дефектов, как раны ожогового генеза и трофические язвы, сопровождающие тяжелые стадии варикозного расширения вен (Кароматов И.Д., 2018).

Экспериментальное подтверждение эффективности прополиса

Во многих экспериментах и клинических исследованиях установлено, что прополис способен уменьшать выраженность негативных побочных эффектов многих лекарственных средств. Например, он предупреждает индуцированную парацетамолом печеночную, гематологическую и почечную токсичность; препятствует развитию остеопороза при хронической терапии глюкокортикоидами; препятствует иммуносупрессии и оксидативному стрессу на фоне антибиотикотерапии. Установлено, что фенольные соединения прополиса активны против тетрациклин-индуцированной гепато- и нефротоксичности. Прополис потенцирует действие ацикловира, клотримазола и флуконазола (Ашурова Н.Г., 2020).
В ходе эксперимента на крысах изучено влияние прополиса на патогенез смоделированной ацетатной язвы желудка. Установлено, что прополис ингибирует секрецию кислоты в полости желудка, снижает активность кислых протеаз, а также оказывает выраженный заживляющий эффект (Белостоцкий Н.И., 2009). Установлено, что прополис образует поверхностно-активную пленку и снижает спазм сосудов, благодаря чему ускоряется развитие грануляционного процесса. Кроме того, противовоспалительное действие обеспечивает уменьшение выраженности болевых ощущений. Также известно, что прополис благоприятно воздействует на моторную функцию ЖКТ, поскольку в нем содержатся в высоких концентрациях фенилаланин и триптофан — предшественники синтеза катехоламинов и серотонина (которые, в свою очередь, регулируют перистальтические движения) (Лычкова А.Э., 2014).

Опыт применения прополиса в клинической практике

Прополис можно применять в качестве вспомогательного антихеликобактерного препарата при условии исходно низкой обсемененности Helicobacter pylori. В исследовании с 30% водным р-ором прополиса установлено, что если принимать его внутрь 2 р/сут в течение 14 дней, то эрадикация возбудителя достигается в 51,7% случаев, а в 42,9% случаев отмечается снижение уровня обсемененности от высокой степени до слабой (Воробьев П.А., 2006). При комбинировании с ингибиторами протонной помпы (ИПП) частота эрадикации повышается до 63,6%. Установлено, что прополис оказывает синергическое действие с кларитромицином и позволяет преодолеть резистентность бактерий к последнему. Допускается также использование антибактериального эффекта прополиса в ситуации непереносимости пациентами антибиотиков (Лазебник Л.Б., 2012). Дополнительное применение прополиса на 84–88% повышает частоту безрубцового заживления язв и в 10 раз снижает частоту сопутствующего дисбактериоза по сравнению с применением стандартной трехкомпонентной терапии (Нуралиева Р.М., 2020).
Рекомендуется (Дудченко М.А., 2013) применять прополис в составе комплексных микроклизм после оперативного лечения неспецифического язвенного колита (НЯК). Поскольку НЯК является системным заболеванием, то даже после резекции пораженного сегмента толстой кишки остается риск рецидива заболевания в оставшемся сегменте. Тем более показаниями к оперативному лечению являются резистентность заболевания к консервативной терапии и развитие осложнений. Местное же применение прополиса в дополнение к стандартной терапии способствует более благоприятному течению послеоперационного периода и устойчивой ремиссии патологического процесса в оставшемся сегменте толстой кишки.
Прополис также нашел применение в офтальмологии: описан опыт успешного лечения герпетических кератитов и конъюнктивитов водным р-ром прополиса. Также прополис применяют в составе асептических повязок на глазное яблоко после операций и ожогов глаз (Хатминский Ю.Ф., 2005).
Прополис входит в состав препаратов для лечения простатита. Пострегистрационные исследования показали, что препарат способствует нормализации обменных процессов и локального кровообращения в предстательной железе, улучшает мочеиспускание, повышает фертильность и препятствует малигнизации как при остром, так и хроническом простатите (Евдокимов В.В., 2010).
Прополис также может применяться как вспомогательное средство при химиотерапии. Содержащийся в прополисе фенетиловый эфир кофеиновой кислоты считается универсальным терапевтически активным полифенолом и успешно применяется в качестве адъюванта для повышения терапевтической активности и снижения токсичности химиотерапевтических препаратов. Он защищает от нефротоксичности, индуцированной цисплатином, доксорубицином, циклоспорином и метотрексатом, препятствует развитию доксорубицинассоциированной и винбластинассоциированной кардио- и гепатотоксичности. Полифенольная фракция прополиса оказывает защитное действие на гепатоциты, оптимизируя митохондриальные функции. Кроме того, фенетиловый эфир кофеиновой кислоты предупреждает токсическое влияние цитостатиков на кишечник, повышает чувствительность опухолевых клеток к химиопрепаратам (Ашурова Н.Г., 2020).

Прополис в суппозиториях

Согласно инструкции МЗ Украины суппозитории с прополисом являются препаратом для лечения геморроя и анальных трещин. Его мукоадгезивные и противовоспалительные (Кароматов И.Д., 2020) свойства обеспечивают эффективное заживление дефектов слизистой оболочки, причем даже в условиях нарушенного венозного кровообращения. Кроме того, противоопухолевые свойства прополиса (Кароматов И.Д., 2020) — хорошее средство для профилактики появления новообразований на фоне хронического воспалительного процесса.
В составе суппозиториев также содержится диметилсульфоксид. Это вещество известно как димексид и является хорошим растворителем и пенетрантом, то есть способствует всасыванию активного вещества препарата через неповрежденную кожу и слизистую оболочку прямой кишки (Фармацевтична енциклопедія). Благодаря его наличию прополис действует не только поверхностно, но и проявляет свои эффекты в прилежащих мягких тканях.

Прополис: заключение

Биологическая активность прополиса обусловлена действием всего комплекса входящих в его состав компонентов. Благодаря противовоспалительным и неспецифическим противомикробным свойствам (Гунар О.В., 2015) действующего вещества, входящего в состав суппозиториев с прополисом, препарат активно назначается для консервативного лечения повреждений слизистой оболочки прямой кишки, связанных с травмой или нарушением венозного кровообращения.

Прополиса настойка настойка, Витамины ПАО (Украина, Умань)

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

ПРОПОЛИСА НАСТОЙКА

(PROPOLISI TINCTURA)

Состав:

действующее вещество: 1 флакон содержит прополиса настойки (propolisi tinctura) (1:10) (экстрагент — этанол 80%) — 25 мл;

вспомогательные вещества: отсутствуют.

Лекарственная форма.

Настойка.

Основные физико-химические свойства: прозрачная жидкость от желто-коричневого до красно-коричневого цвета, со специфическим запахом; допускается наличие осадка.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства для лечения ран и язвенных поражений. Препараты, способствующие заживлению ран.

Код АТХ D03A X.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Прополис (пчелиный клей) — продукт жизнедеятельности пчел, который содержит ряд биогенных веществ: эфирные масла, смесь смол, воск, флавоноиды, флавоны, производные коричной кислоты.

Фармакокинетика.

Проявляет противомикробную, противовоспалительную активность, ускоряет процессы регенерации (восстановления пораженных тканей).

Клинические характеристики.

Показания.

Микротравмы и поверхностные повреждения кожи, слизистых оболочек, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, пародонтит.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к прополису либо индивидуальная непереносимость, особенно у лиц с заболеваниями печени и почек, экзема, аллергические реакции (особенно на продукты пчеловодства), кровотечения из поврежденных участков кожи и слизистых оболочек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Не рекомендуется смешивать с другими антисептическими средствами или продуктами пчеловодства.

Особенности применения.

При применении препарата возможны осложнения, поэтому пациента необходимо предупредить о возможности их появления. Симптомы непереносимости прополиса могут возникнуть сразу после его применения или через несколько часов и даже суток. У отдельных пациентов они появляются лишь при проведении повторного курса лечения.

Перед первым применением препарата необходимо провести пробу на переносимость: нанести препарат ватной палочкой на кожу предплечья или на кожу нёба и наблюдать в течение 30 минут. При появлении выраженной гиперемии, сильного жжения или волдыря применение препарата противопоказано. Если проба на переносимость положительная либо непереносимость проявились во время применения препарата, его применение необходимо прекратить и назначить антигистаминные средства.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности или кормления грудью препарат не рекомендуется применять.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы.

Настойку прополиса применять местно взрослым и детям с 3 лет в виде аппликаций, полосканий, промываний, а также назначать в форме ингаляций. При микротравмах и гнойничковых заболеваниях кожи настойку прополиса наносить тампоном на пораженный участок 1–3 раза в сутки. При наружном гнойном отите, после туалета слухового прохода в ухо вводить тампон, пропитанный настойкой прополиса (на 1–2 минуты 2–3 раза в сутки) или закапывать по 1–2 капли настойки прополиса 3–4 раза в сутки. При хроническом тонзиллите и фарингите слизистую оболочку смазывать 1–2 раза в сутки в течение 8–15 дней. Кроме того, при тонзиллите настойку прополиса использовать для приготовления ингаляционного спиртово-водного раствора в соотношении 1:20.

Проводить 1–2 ингаляции в сутки, курс лечения — 7–10 дней. При хроническом гайморите проводить промывание гайморовых пазух раствором, приготовленным из настойки прополиса и 0,9% раствора натрия хлорида (в соотношении 1:10) 2 раза в сутки в течение 2 недель. При пародонтозе настойку прополиса вводить на турундах в пародонтальные карманы на 5 минут. При поверхностных эрозиях и поражениях слизистой оболочки полости рта для полоскания применять раствор, приготовленный из 15 мл настойки прополиса на ½ стакана теплой воды, 4–5 раз в сутки, в течение 3–4 дней.

Дети.

Применять детям с 3 лет.

Передозировка.

Симптомы: исчезновение аппетита, снижение общего тонуса организма, вялость, появление кожной сыпи.

Терапия: лечение антигистаминными препаратами.

Побочные реакции.

Препарат в обычных терапевтических дозах не обладает токсичностью и переносится хорошо. Побочные реакции возникают редко, исход их благоприятный.

Возможны побочные реакции:

со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, локальный зуд кожи, локальный отёк, покраснение кожи, волдыри, везикулярные высыпания, сухость и трещины кожи, особенно на кистях и других частях тела, контактирующих с препаратом;
со стороны центральной нервной системы: головокружение;
со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит, гиперемия, зуд кожи, высыпания, ларингоспазм, одышка, отек Квинке, повышение температуры тела;
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота;
со стороны дыхательной системы: одышка.

Возможны местные реакции, в том числе ощущение жжения языка, сухость во рту.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения.

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 25 мл во флаконе.

По 25 мл во флаконе, по 1 флакону в пачке.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

20300, Украина, Черкасская обл., г. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Заявитель.

ПАО «ВИТАМИНЫ».

Местонахождение заявителя и/или представителя заявителя.

20300, Украина, Черкасская обл., г. Умань, ул. Ленинской Искры, 31.

Прополиса настойка настойка, Тернофарм ООО (Украина, Тернополь)

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

ПРОПОЛИСА НАСТОЙКА

Состав:

действующее вещество: прополиса настойка (propolisi tinctura);

1 флакон содержит прополиса настойки (propolisi tinctura) (1:10) (экстрагент — этанол 80%) 25 мл;

вспомогательные вещества: кроме экстрагента, отсутствуют.

Лекарственная форма.

Настойка.

Основные физико-химические свойства: жидкость от желтовато-коричневого до красно-коричневого цвета, со специфическим запахом. Во время хранения препарата возможно выпадение осадка.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства для лечения ран и язвенных поражений. Препараты, которые способствуют заживлению ран.

Код АТХ D03А Х.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Прополис (пчелиный клей) — продукт жизнедеятельности пчел, содержит ряд биогенных веществ: эфирные масла, смесь смол, воск, флавоноиды, флавоны, производные коричной кислоты. Проявляет противомикробное, противовоспалительное активность, ускоряет процессы регенерации (восстановления пораженных тканей).

Фармакокинетика.

Не изучали.

Клинические характеристики.

Показания.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к прополису или индивидуальная непереносимость, особенно у лиц с заболеваниями печени или почек, экзема, аллергические реакции (особенно на продукты пчеловодства), кровотечения из пораженных участков кожи и слизистых оболочек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Не рекомендуется применять одновременно с другими антисептическими средствами или продуктами пчеловодства. В случае необходимости одновременного применения каких-либо других лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Особенности применения.

Перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом.

При применении препарата возможны осложнения, поэтому пациента необходимо предупредить о возможности их появления. Симптомы непереносимости прополиса могут возникнуть сразу после его применения или через несколько часов и даже суток. У некоторых пациентов они появляются только при проведении повторного курса лечения.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности и кормления грудью препарат не рекомендуется применять.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Не влияет.

Способ применения и дозы.

Настойку прополиса применять местно взрослым и детям старше 3 лет в виде аппликаций, полосканий, промываний, а также ингаляций. В случае микротравм и гнойных заболеваний кожи настойку прополиса наносить тампоном на пораженные участки 1–3 раза в сутки. Во время лечения наружного гнойного отита, после туалета слухового прохода, в ухо вводить тампон, смоченный настойкой прополиса (на 1–2 минуты 2–3 раза в сутки), или закапывать по 1–2 капли настойки прополиса 3–4 раза в сутки. В случае хронического тонзиллита и фарингита слизистую оболочку смазывать 1–2 раза в сутки 8–15 дней. Кроме того, при тонзиллите настойку прополиса применять для приготовления ингаляционного спиртово-водного раствора в соотношении 1: 20.

Проводить 1–2 ингаляции в сутки, курс лечения — 7–10 дней. В случае хронического гайморита промывать гайморовы пазухи раствором, приготовленным из настойки прополиса и 0,9% раствора натрия хлорида (в соотношении 1: 10) 2 раза в сутки в течение 2 недель. В случае паро-донтоза настойку прополиса ввести в турундах в пародонтальные карманы на 5 минут. В случае поверхностных эрозий и поражений слизистой оболочки полости рта для полоскания применяется раствор, приготовленный из 15 мл настойки прополиса на 1/2 стакана теплой воды, 4–5 раз в сутки в течение 3–4 дней.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Дети.

Применять детям в возрасте от 3 лет.

Передозировка.

Симптомы: исчезновение аппетита, снижение общего тонуса организма, вялость, появление кожных высыпаний.

Терапия: лечение антигистаминными препаратами.

Побочные реакции.

Препарат в обычных терапевтических дозах не токсичен и хорошо переносится. Побочные реакции возникают редко.

Возможные побочные реакции:

со стороны кожи и подкожной клетчатки: крапивница, локальный зуд кожи, локальный отек, покраснение кожи, волдыри, везикулярные высыпания, сухость и трещины кожи, особенно на кистях и других частях тела, контактирующие с препаратом;
со стороны центральной нервной системы: головокружение;
со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе аллергический дерматит, гиперемия, зуд, сыпь, ларингоспазм, одышка, отек Квинке, повышение температуры тела;
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота;
со стороны дыхательной системы: одышка.

Возможны местные реакции, в том числе жжение языка, сухость во рту.

В случае возникновения любых нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Срок годности.

3 года.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ° С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 25 мл во флаконах-капельницах (без пачки или в пачке).

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель/заявитель.

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности/местонахождение заявителя.

ООО «Тернофарм».

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел./Факс: (0352) 521–444, www.ternopharm.com.ua.

Прополис суппозитории 0.1 г, Лекхим-Харьков ЧАО (Украина, Харьков)

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

ПРОПОЛИС

(PROPOLIS)

Состав:

действующее вещество: фенольный гидрофобный препарат прополиса;

1 суппозиторий содержит фенольного гидрофобного препарата прополиса (в пересчете на 50% содержание суммы фенольных соединений) 0,1 г (100 мг);

вспомогательные вещества: диметилсульфоксид, пропиленгликоль, твердый жир.

Лекарственная форма.

Суппозитории.

Основные физико-химические свойства: суппозитории от светло-коричневого до темно-коричневого цвета, пулеобразной формы, со специфическим запахом. Допускается наличие налета и неоднородность окрашивания в виде вкраплений и мраморности.

Фармакотерапевтическая группа.

Препараты для лечения геморроя и анальных трещин для местного применения. Код АТХ C05A X.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Фенольный гидрофобный препарат прополиса обеспечивает противовоспалительное, репаративное и антимикробное действие. Присутствие димексида в составе суппозиториев дополняет спектр активности препарата обезболивающими свойствами, повышает резорбцию фармакологических веществ через слизистую оболочку.

Пропиленгликоль и основа создают условия для реализации терапевтических эффектов действующих веществ суппозиториев.

Фармакокинетика.

Нет данных.

Клинические характеристики.

Показания.

Проктиты, анальные трещины, послеоперационные раны дистального отдела прямой кишки.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергические реакции на продукты пчеловодства.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Можно применять в комбинации с другими препаратами, предназначенными для лечения сопутствующих заболеваний. Не рекомендовано одновременное применение с другими продуктами пчеловодства.

Особенности применения.

Перед применением суппозитория необходимо:

по линии перфорации блистерной упаковки оторвать один суппозиторий в первичной упаковке;
далее необходимо потянуть за края пленки, разрывая ее в разные стороны, и освободить суппозиторий от первичной упаковки.

Применение в период беременности или кормления грудью.

В период беременности или кормления грудью применение препарата возможно по назначению врача в случае, если ожидаемая польза для женщины превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Каких-либо данных о влиянии препарата на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами нет.

Способ применения и дозы.

Взрослым и детям старше 7 лет — по 1 суппозиторию 3 раза в сутки после опорожнения кишечника. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения может составлять от 8–10 дней до 14–21 дня.

Дети.

Препарат не применяется для лечения детей младше 7 лет.

Передозировка.

Не установлена.

Побочные реакции.

Возможны аллергические реакции.

Срок годности.

2 года.

Условия хранения.

Хранить при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 5 суппозиториев в блистере, по 1 или 2 блистера в пачке.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

Частное акционерное общество «Лекхим-Харьков».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 61115, Харьковская обл., город Харьков, улица Северина Потоцкого, дом 36.

Прополис суппозитории 0.1 г блистер, №10 цены на карте