АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Витамин С (INN — аскорбиновая кислота) — препарат, применяемый для восполнения дефицита данного витамина в организме человека.
Аскорбиновая кислота (витамин С) — важный антиоксидант, выполняющий множество функций. Она участвует в процессах детоксикации, выступает кофактором во многих ферментных реакциях, модулирует синаптическую активность нейронов. Аскорбиновая кислота защищает липиды и белки мембраны клеток от окислительного повреждения активными формами кислорода (Harrison F.E., May J.M., 2009). Аскорбиновая кислота не только является мощным антиоксидантом, который непосредственно поглощает свободные радикалы кислорода, она принимает участие в реакциях восстановления других антиоксидантов, включая тетрагидробиоптерин и α-токоферол (Marik P.E., 2018). Аскорбиновая кислота ингибирует высвобождение гистамина тучными клетками, улучшает адренергическую передачу. Кроме того, она необходима для синтеза карнитина, участвующего в транспорте жирных кислот из цитоплазмы в матрикс митохондрий. Противовоспалительные свойства аскорбиновой кислоты объясняются ингибированием активации ядерного фактора NF-κB и фактора некроза опухоли-α (TNFα), снижением секреции высокоподвижного блока 1-й группы (HMGB1), важного провоспалительного цитокина (Marik P.E., 2018).
Люди, приматы и морские свинки не экспрессируют фермент l-гулоно-γ-лактоноксидазу, поэтому в их организме аскорбиновая кислота не синтезируется. Таким образом, люди нуждаются в постоянном поступлении аскорбиновой кислоты из пищи — фруктов и овощей. Обычно рекомендуемая профилактическая доза аскорбиновой кислоты составляет 60 мг/сут. В то же время в исследованиях показано, что для достижения оптимального уровня аскорбиновой кислоты в плазме крови и периферических тканях необходимо 500 мг аскорбиновой кислоты ежедневно. При приеме доз свыше 500 мг увеличивается экскреция аскорбиновой кислоты с мочой и за счет этого не повышается ее уровень в плазме крови (Harrison F.E., May J.M., 2009).

Витамин С (аскорбиновая кислота) и цинга: страницы истории

В 1928 г. аскорбиновая кислота в чистом виде была впервые выделена Альбертом Сент-Дьердьи (A. Szent-Gyorgyi). Через 4 года было установлено, что она является «противоцинговым фактором», однако ее разносторонняя биологическая роль еще долгое время оставалась неизученной (Padayatty S.J., Levine M., 2016). Цинга поражала моряков и путешественников много лет назад, еще в эпоху великих географических открытий. Однако первое контролируемое исследование по лечению цинги было проведено в 1953 г. Джеймсом Линдом (James Lind ). Оно заключалось в определении возможности лечения данного заболевания введением определенных продуктов питания в рацион. В результате исследования было установлено, что прием в пищу цитрусовых фруктов приводит к уменьшению выраженности симптомов цинги. Дж. Линд описал такие ранние симптомы данного заболевания, как вялость, потеря инициативы, которые и сегодня часто отмечаются в клинической практике, но при этом зачастую не соотносятся с вероятностью гиповитаминоза витамина С. Известно, что в дальнейшем у больных развиваются кровоточивость десен, их отечность, петехиальные кровоизлияния на слизистых оболочках, артралгии, одышка, лихорадка, присоединяются различные инфекции. Без лечения возможен летальный исход. Сегодня цинга выявляется редко, в то же время отдельные ее симптомы, такие как ипохондрия и депрессия, анемия, перифолликулярный гиперкератоз, артралгии, сопровождающиеся выпотом в полости суставов, одышка, эритема и пурпура, отмечаются в клинической практике. При этом клинический диагноз затруднен, поскольку данные симптомы могут быть отнесены к проявлениям других заболеваний. Также сложно диагностировать дефицит аскорбиновой кислоты при наличии множественной недостаточности витаминов или при преобладании атипичных симптомов, таких как одышка (Padayatty S.J., Levine M., 2016).

Витамин С: простой путь решения сложных проблем?

Интересно, что концентрация аскорбиновой кислоты в головном мозге выше, чем в других тканях организма. Поскольку головной мозг потребляет до 25% всего объема глюкозы организма, для его защиты от оксидативного стресса необходимы антиоксиданты. Снижение содержания антиоксидантов в головном мозге и оксидативный стресс выявляют как у лиц старческого возраста, так и при нейродегенеративных расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, болезнь Хантингтона, боковой амиотрофический склероз и другие (Harrison F.E., May J.M., 2009). При нейродегенеративных заболеваниях отмечаются высокий уровень оксидативного стресса в головном мозге и снижение уровня аскорбиновой кислоты. Именно оксидативный стресс, повышение уровня активных форм кислорода и связанная с этим гибель нейронов являются одними из основных патофизиологических механизмов нейродегенерации (Covarrubias-Pinto A. et al., 2015).
Концентрация аскорбиновой кислоты в головном мозге изменяется в зависимости от активности нейронов и повышается при повышении активности нейронов. Нейроны более чувствительны к дефициту аскорбиновой кислоты, чем глиальные клетки, поскольку скорость их окислительного метаболизма в 10 раз выше, чем последних. Было высказано предположение, что аскорбиновая кислота играет нейропротекторную роль. Ее применение патофизиологически целесообразно при дегенеративных заболеваниях нервной системы (Harrison F.E., May J.M., 2009).
В исследованиях была подтверждена эффективность применения аскорбиновой кислоты в терапии болезни Паркинсона и бокового амиотрофического склероза. Было зафиксировано умеренное уменьшение выраженности симптомов этих нейродегенеративных заболеваний при применении аскорбиновой кислоты (Covarrubias-Pinto A. et al., 2015).

Аскорбиновая кислота: клинические доказательства эффективности

При рациональном питании ежедневного рациона достаточно для обеспечения нормального уровня аскорбиновой кислоты в организме. В то же время потребность в данном витамине значительно повышается при критических состояниях и тяжелых заболеваниях. Показано, что у пациентов с полиорганной недостаточностью наблюдается значительное снижение уровня аскорбиновой кислоты в плазме крови. При этом чем ниже ее уровень в плазме крови, тем выше риск летального исхода. Дефицит аскорбиновой кислоты может значительно увеличивать выраженность воспалительных реакций. В одном из исследований продемонстрирована эффективность адъювантной терапии аскорбиновой кислотой у больных с тяжелой термической травмой. Применение аскорбиновой кислоты было рекомендовано у данной категории больных (Литовченко А.Н. и соавт., 2019).
Более 20 лет назад установлено, что у пациентов с острым сепсисом (развивающимся от нескольких дней до 4 нед) отмечается острый дефицит аскорбиновой кислоты, характеризующийся низким уровнем витамина как в плазме крови, так и внутриклеточно. У пациентов с тяжелым течением сепсиса уровень аскорбиновой кислоты может быть критически низким и даже неопределяемым. Было продемонстрировано, что у 100% пациентов с сепсисом был низкий уровень аскорбиновой кислоты в крови, при этом у 88% он составлял <23 мкмоль/л, а у 38% определялся тяжелый дефицит (<11 мкмоль/л) витамина. При этом у пациентов с более выраженным гиповитаминозом и авитаминозом определялись более высокая потребность в вазопрессорах и более высокие баллы по шкале SOFA (шкала, определяющая тяжесть полиорганной недостаточности, чем выше балл — тем более тяжелое состояние пациента). В исследованиях продемонстрирована эффективность включения высоких доз аскорбиновой кислоты в терапию сепсиса (Marik P.E., 2018).

Респираторные инфекции и COVID-19: есть ли место для применения аскорбиновой кислоты (витамина С)?

Аскорбиновая кислота снижает риск развития респираторных инфекций у пациентов, подвергающихся эмоциональному или физическому (например воздействию низких температур) стрессу. Она оказывает иммуностимулирующее действие: улучшает хемотаксис, фагоцитарную способность нейтрофилов, стимулирует выработку интерферона и активирует пролиферацию лимфоцитов (Marik P.E., 2018). Аскорбиновая кислота (витамин С) способствует поддержанию целостности эпителиального барьера, поскольку необходима для синтеза коллагена, стимулирует дифференцировку кератиноцитов, миграцию и пролиферацию фибробластов. Также она стимулирует выработку антител плазматическими клетками (Amin Gasmi A. et al., 2020). Согласно многочисленным исследованиям аскорбиновая кислота облегчает течение вирусных и бактериальных инфекций. При этом дефицит аскорбиновой кислоты повышает риск развития пневмонии и тяжелого течения острых респираторных инфекций (Amin Gasmi A. et al., 2020). У тяжелобольных пациентов уровень аскорбиновой кислоты в плазме крови обычно очень низкий, и им рекомендуется прием 1000 мг/сут данного витамина до достижения его нормальной плазменной концентрации. Один из метаанализов, включавший 12 исследований с участием 1766 пациентов, продемонстрировал, что применение аскорбиновой кислоты позволяет сократить длительность пребывания пациентов в отделении интенсивной терапии (ОИТ) в среднем на 8% по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Другой метаанализ показал, что применение аскорбиновой кислоты сокращает продолжительность искусственной вентиляции легких (ИВЛ) у пациентов в ОИТ. Два рандомизированных плацебо-контролируемых исследования продемонстрировали статистически значимое уменьшение количества летальных исходов среди пациентов с сепсисом. Следует учитывать, что аскорбиновая кислота уменьшает выраженность острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС), часто осложняющего пневмонию, вызванную коронавирусной инфекцией COVID-19 (Hemilä H., de Man A.M.E., 2020).

Витамин С (аскорбиновая кислота): заключение

Витамин С (аскорбиновая кислота) обладает разносторонними эффектами: антиоксидантным, иммуномодулирующим, противовоспалительным. Аскорбиновая кислота уменьшает повреждение клеток активными формами кислорода, а также является кофактором моно- и диоксигеназных ферментов, в качестве кофактора принимает участие в синтезе стероидных гормонов, катехоламинов и вазопрессина. Кроме того, она ингибирует оксидативный стресс в эндотелии, тем самым уменьшая выраженность эндотелиальной дисфункции, способствует улучшению микроциркуляции и ингибирует апоптоз (Литовченко А.Н. и соавт., 2019). В исследованиях установлено, что для нейродегенеративных заболеваний характерно нарушение гомеостаза аскорбиновой кислоты. Существует прямая связь между дефицитом аскорбиновой кислоты и гибелью нейронов, вызванной оксидативным стрессом. Следовательно, применение аскорбиновой кислоты может позволить замедлить прогрессирование нейродегенерации (Harrison F.E., May J.M., 2009). Благодаря своей доступности, невысокой цене и простоте в применении аскорбиновая кислота рекомендуется в комплексном лечении COVID-19 (Amin Gasmi A. et al., 2020). Аскорбиновая кислота входит в протокол лечения COVID-19 Медицинской школы Восточной Вирджинии (Eastern Virginia Medical School — EVMS).

Витамин C 500 апельсиновый таблетки жевательные 500 мг, Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению лекарственного средства

Состав:

действующее вещество: ascorbic acid;

1 таблетка содержит: аскорбиновой кислоты 199,5 мг, натрия аскорбата 338,0 мг (в пересчете на аскорбиновую кислоту 300,5 мг);

вспомогательные вещества: маннит (E 421), сахароза, натрия цикламат (Е 952), аспартам (E 951), кислота стеариновая (Е 570), кальция стеарат, ароматизатор «Апельсин», кремния диоксид коллоидный безводный, краситель «Желтый закат FCF» (Е 110).

Лекарственная форма.

Таблетки жевательные.

Основные физико-химические свойства: таблетки от розово-оранжевого до оранжевого цвета, двояковыпуклые. На одну из поверхностей нанесена риска. На поверхности таблеток допускаются вкрапления белого и ярко-оранжевого цвета, наличие порошкообразного налета и незначительных повреждений.

Фармакотерапевтическая группа.

Витамины. Простые препараты аскорбиновой кислоты (витамина С). Код АТХ А11G A01.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Витамин С (аскорбиновая кислота) относится к группе водорастворимых витаминов.

Аскорбиновая кислота необходима для нормального функционирования и формирования соединительных тканей, в частности межклеточного вещества и коллагена. При синтезе коллагена она участвует в гидроксилировании пролина и лизина в пептидной цепoчке. Аскорбиновая кислота является частью многих окислительно-восстановительных реакций в организме и участвует, например, в метаболизме фенилаланина, тирозина, фолиевой кислоты, норэпинефрина, гистамина и некоторых ферментных систем, которые участвуют в синтезе липидов, протеинов и в гидроксилировании карнитина или серотонина. Аскорбиновая кислота стабилизирует стенку капилляров и повышает абсорбцию железа.

Фармакокинетика.

Аскорбиновая кислота легко всасывается в желудочно-кишечном тракте и проникает в ткани. Наивысшая концентрация обнаруживается в надпочечниках, гипофизе и в кишечной стенке. Биотрансформируется в печени. Основным метаболитом аскорбиновой кислоты является щавелевая кислота, которая выводится с мочой. Выделение с мочой является признаком насыщения организма витамином С. Аскорбиновая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Ее можно вывести из организма с помощью гемодиализа.

Клинические характеристики.

Показания.

Для лечения недостаточности аскорбиновой кислоты.

Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С:

в период острых респираторных и инфекционных заболеваний;
в период реконвалесценции после тяжелых заболеваний, оперативных вмешательств;
при различных интоксикациях, геморрагических диатезах, заболеваниях соединительной ткани (ревматоидный артрит), кровотечениях (носовые, легочные, маточные);
при лучевой болезни, гепатите, холецистите, болезни Аддисона; при ранениях мягких тканей, которые вяло заживают; инфицированных ранах и переломах костей.

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к аскорбиновой кислоте и к другим компонентам препарата.

Склонность к тромбозам, тромбофлебит, сахарный диабет, мочекаменная болезнь.

Детский возраст до 14 лет.

С особой осторожностью следует назначать пациентам с нарушением метаболизма железа (гемосидероз, гемохроматоз, талассемия).

Непереносимость фруктозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Тяжелые заболевания почек. Фенилкетонурия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Аскорбиновая кислота уменьшает токсичность сульфаниламидных препаратов, снижает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, способствует усвоению железа, повышает всасывание пенициллина, усиливает побочное действие салицилатов (риск возникновения кристаллурии).

Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, глюкокортикостероиды при длительном применении уменьшают запасы витамина С в организме.

При одновременном применении препарат уменьшает хронотропное действие изопреналина.

В высоких дозах препарат повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Препарат снижает терапевтическое действие нейролептиков (производных фенотиазина), канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Ацетилсалициловая кислота, пероральные контрацептивы, свежие соки и щелочные напитки снижают абсорбцию препарата. При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой повышается выведение с мочой аскорбиновой и снижается выведение ацетилсалициловой кислоты. Прием ацетилсалициловой кислоты снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на треть, что требует соответствующего увеличения дозы витамина С.

Прием витамина С вместе с дефероксамином повышает тканевую токсичность железа, особенно в сердечной мышце, что может привести к декомпенсации системы кровообращения. Его можно принимать через 2 часа после инъекции дефероксамина. Длительный прием больших доз у лиц, которые лечатся дисульфирамом, тормозит реакцию дисульфирам-алкоголь.

Высокие дозы аскорбиновой кислоты влияют на резорбцию витамина В12.

Витамин С усиливает выделение оксалатов с мочой, таким образом повышая риск формирования в моче оксалатных камней.

Аскорбиновая кислота повышает общий клиренс этилового спирта.

Тетрациклины при длительном применении уменьшают запасы аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении аскорбиновая кислота усиливает абсорбцию этинилэстрадиола из желудочно-кишечного тракта. Подобный эффект касается и алюминия, поэтому это необходимо учитывать при одновременном лечении антацидами, содержащими алюминий.

Особенности применения.

Процесс всасывания аскорбиновой кислоты может нарушаться при дискинезиях кишечника, энтеритах, ахилии, глистной инвазии, лямблиозе. Одновременное применение лекарственного средства со щелочным питьем уменьшает всасывание аскорбиновой кислоты, поэтому его не следует запивать щелочной минеральной водой.

Поскольку аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасным для пациентов с гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией и сидеробластной анемией.

Пациентам с высоким содержанием железа в организме следует применять лекарственное средство в минимальных дозах.

Следует с осторожностью применять лекарственное средство пациентам с заболеваниями почек в анамнезе.

Аскорбиновая кислота усиливает выделение оксалатов с мочой и повышает риск формирования оксалатных камней. При мочекаменной болезни суточная доза аскорбиновой кислоты не должна превышать 1 г.

Не следует назначать большие дозы лекарственного средства пациентам с повышенной свертываемостью крови.

При применении высоких доз или при длительном применении лекарственного средства необходимо контролировать функцию почек и уровень артериального давления в связи со стимулирующим влиянием аскорбиновой кислоты на образование кортикостероидных гормонов.

При длительном применении аскорбиновой кислоты в больших дозах возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, что требует контроля за состоянием последней.

Следует с осторожностью применять аскорбиновую кислоту пациентам с прогрессирующим онкологическим заболеванием, поскольку ее применение может осложнить течение болезни. Длительное применение больших доз аскорбиновой кислоты может ускорять ее ренальный клиренс, вследствие чего после отмены лечения может возникнуть парадоксальная недостаточность аскорбиновой кислоты.

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Не следует применять одновременно с другими лекарственными средствами, содержащими аскорбиновую кислоту.

Поскольку аскорбиновая кислота оказывает легкое стимулирующее действие на центральную нервную систему, не рекомендуется применять в конце дня.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может влиять на результаты лабораторных исследований (при определении содержания в крови глюкозы, билирубина, мочевой кислоты, креатинина, неорганических фосфатов, лактатдегидрогеназы, активности трансаминаз). Может быть отрицательным результат исследования на наличие скрытой крови в кале.

1 таблетка жевательная лекарственного средства содержит 39 мг натрия, поэтому пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия, следует с осторожностью применять этот препарат.

Лекарственное средство содержит аспартам (Е 951) — источник фенилаланина, который представляет опасность для больных фенилкетонурией. Содержит краситель «Желтый закат FCF» (Е 110), который может вызывать аллергические реакции.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Длительное применение витамина С в повышенных дозах в период беременности может негативно повлиять на развитие плода. Препарат в этой дозировке не предназначен для применения в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Нет ссылок на то, что препарат может оказывать негативное влияние на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе со сложными механизмами при соблюдении рекомендованных правил применения.

Способ применения и дозы.

Препарат принимать внутрь после еды, разжевывая таблетку.

Взрослым и детям старше 14 лет с лечебной целью необходимо принимать по 1 таблетке (0,5 г) в сутки. Срок лечения — 10–15 дней.

При острых респираторных и инфекционных заболеваниях для взрослых рекомендуется прием по 1–2 таблетки (0,5–1 г) в сутки (в 2 приема) в течение 7–10 суток.

Далее — по ½ таблетки (0,25 г) в сутки. Для получения такой дозы следует применять таблетки с соответствующим содержанием действующего вещества.

Срок лечения определяет врач в зависимости от состояния пациента, а также течения болезни.

Дети.

Детям младше 14 лет препарат рекомендуется применять в другой лекарственной форме.

Передозировка.

Аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, ее избыточное количество выводится с мочой.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, нарушение функции почек, повышение артериального давления и развитие других побочных эффектов, указанных в разделе «Побочные реакции».

Побочные реакции.

Со стороны пищеварительного тракта: при применении в дозе свыше 1 г в сутки — раздражение слизистой оболочки пищеварительного тракта, изжога, тошнота, рвота, диарея, спазмы желудка;
со стороны мочевыделительной системы: поражение гломерулярного аппарата почек, почечная недостаточность, кристаллурия, образование уратных, цистиновых и оксалатных камней в почках и мочевыводящих путях;
со стороны иммунной системы: иногда — экзема, крапивница, зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, анафилактический шок при наличии сенсибилизации;
со стороны эндокринной системы: поражение инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия) и нарушение синтеза гликогена, вплоть до появления сахарного диабета;
со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, дистрофия миокарда;
со стороны кроветворной системы: тромбоцитоз, тромбоз, гемолитическая анемия, гиперпротромбинемия, эритроцитопения, нейтрофильный лейкоцитоз; у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы кровяных телец может вызвать гемолиз эритроцитов;
со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, утомляемость, нарушение сна, головная боль;
со стороны обмена веществ: нарушение обмена цинка, меди;
общие нарушения: ощущение жара, эрозия зубной эмали, иногда — боль в спине.

Срок годности.

2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка.

По 10 или 12 таблеток в блистерах.

По 10 таблеток в блистере, по 2 блистера или по 10 блистеров в пачке из картона.

По 12 таблеток в блистере, по 2 блистера в пачке из картона.

Категория отпуска.

Без рецепта.

Производитель.

ПАО «Химфармзавод «Красная звезда».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

61010, Украина, г. Харьков, ул. Гордиенковская, 1.

Витамин C 500 мг таблетки 0.5 г, Красота и Здоровье ООО (Украина, Песочин)

Витамин С-500 таблетки 0,5 г № 10 (1 блистер)

Аскорбиновая кислота (витамин С) оказывает антиоксидантное, регулирующее окислительно-восстановительные процессы, метаболическое, восполняющее дефицит витамина C действие.

Аскорбиновая кислота играет в организме человека фундаментальную биохимическую и физиологическую роль. Она необходима для нормального развития соединительной ткани, процессов регенерации и заживления, устойчивости к различным видам стресса, обеспечения нормального иммунологического статуса организма и поддержания процессов кроветворения.

Одна из важнейших функций аскорбиновой кислоты — ее участие в процессах синтеза структурных белков соединительной ткани — коллагена и эластина кровеносных сосудов. При дефиците аскорбиновой кислоты наблюдается выраженная ломкость капилляров.

Аскорбиновая кислота необходимый участник в процессах обезвреживания и выведения из организма токсичных продуктов обмена, чужеродных веществ, лекарственных метаболитов и пищевых ядов (алкоголь).

Аскорбиновая кислота блокирует образование канцерогенных нитрозаминов из нитритов (нитратов) и аминов в просвете кишечника, что актуально в комплексе мер онкопрофилактики органов ЖКТ.

Важное значение аскорбиновой кислоты для системы клеточного иммунитета связанно с ее антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами. Поэтому аскорбиновая кислота широко применяется в комплексе мер профилактики сезонных простудных вирусных заболеваний (ОРВИ и гриппа).

Состав

Аскорбиновая кислота. Рекомендации по применению: может быть рекомендован как дополнительный источник витамина С при гипо- и авитаминозе витамина С и для обеспечения организма витамином С в случае его повышенной потребности.

Способ применения

Взрослым и детям от 12 лет 1 таблетка в сутки после еды. Таблетку необходимо разжевать.

Курс приема

Составляет 2–3 недели. Продление курса необходимо согласовывать с врачом. Не является лекарственным средством. Без ГМО.

Меры предосторожности

Индивидуальная чувствительность к компонентам продукта. Беременность и кормление грудью. Дети до 12 лет.

Дата изготовления

Смотрите на упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 5°С до 25°С.

Срок годности

24 месяца от даты выпуска.

Витамин C со вкусом апельсина таблетки для жевания таблетки для жевания 400 мг, Красная звезда ОАО (Украина, Харьков)

ИНСТРУКЦИЯ

для применения препарата

Состав:

1 таблетка содержит: витамин С - 400 мг (L-аскорбат натрия в пересчете на аскорбиновую кислоту - 240,405 мг, L-аскорбиновая кислота - 159,595 мг);

вспомогательные вещества: маннит, сахароза, натрия цикламат, ароматизатор "Апельсин", аспартам, стеариновая кислота, краситель "желтый запад", кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Не содержит ГМО.

Пищевая (питательная) ценность 100 г: белки - 0 г, жиры - 0 г, углеводы - 14,0 г. Энергетическая ценность (калорийность) 100 г: 52,5 ккал/219,6 кДж.

Способ применения и дозы:

Взрослым по 1 таблетке через день за 30 минут до еды. Курс приема не более 2 недель. Не следует превышать рекомендуемую суточную норму. Перед применением требует консультации с врачом.

Не является лекарственным средством.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и кормление грудью, дети до 12 лет, запрещено больным фенилкетонурией.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке производителя в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С и относительной влажности воздуха не выше 80%.

Срок годности:

2 года.

Форма выпуска:

Таблетки по 720,0 мг ± 9%.

Номер партии совпадает с датой изготовления.

Дату изготовления и срок годности смотри на упаковке.

ТУ У 10.8-00481241-028: 2016

Витамин C таблетки, Metagenics Inc. (США)

Витамин С 1000 мг №40

Vitamina C 1000

Витамин С поддерживает адекватную работу иммунной системы, защищает клетки от повреждающего воздействия окислительного стресса на организм, принимает участие в детоксикации, оказывает онкопротекторный эффект, снижает проявления аллергии. Также он обеспечивает нормальную функцию нервной системы, уменьшая слабость и быструю утомляемость. Кроме того витамин С необходим для оптимального усвоения железа и критичен для синтеза прочного качественного коллагена, который является структурной единицей соединительной ткани, обеспечивая тем самым здоровье пародонта, костно-мышечной системы, прочность сосудов, идеальное состояние кожи, волос и ногтей.

Преимущества

Витамин С 1000 содержит высокую дозу аскорбиновой кислоты для быстрого насыщения организма витамином С.
Кроме того, в состав препарата входят экстракты растений с очень высоким содержанием витамина С, усиливая иммунную защиту организма и противовирусный эффект.
Полифенолы красного апельсина, действуя синергично с витаминов С, обеспечивают его высокую биодоступность и терапевтическую эффективность
Не содержит глютен и лактозу.
Не содержит искусственных консервантов, стабилизаторов, красителей и ароматизаторов.
Не используется генетически модифицированное сырье.
Качественное производство — в соответствии со стандартами GMP.

Состав

Состав 1 таблетки
Витамин C (L-аскорбиновая кислота)	915 мг
Ацерола или барбадосская вишня	50 мг
В т.ч. витамина С	25 мг
Каму Каму (Myrciaria Dubla)	50 мг
В т.ч. витамина С	25 мг
Шиповник (Rosa Canina L.)	50 мг
В т.ч. витамина С	35 мг
Всего витамина С	1000 мг
Красный апельсин,	10 мг
из которого полифенолы	1 мг

Вспомогательные вещества: целюлоза, магниевые соли жирних кислот, диоксид кремния, гидроксипропилцеллюлоза.

Механизм действия

Витамин С принимает участие в метаболизме тирозина, холестерина, фолиевой кислоты, карнитина, тироксина, норадреналина, дофамина, триптофана.

Самый мощный водорастворимый антиоксидант в организме, обезвреживает множественные агрессивные частицы кислорода, ингибирует перекисное окисление липидов, ДНК, снижает агрегацию тромбоцитов, стимулирует синтез NO в стенке сосудов, модулирует синтез эйкозаноидов в пользу противовоспалительных. Участвует в превращении окисленного Vit E в нормальную форму.

Стабилизирует клеточные мембраны, снижает проницаемость стенок капилляров.

Витамин С вместе с биофлаваноидами действуют синергично. Помогает поддерживать уровень восстановленого глутатиона. Принимает участие в детоксикации и сдерживает канцерогенез.

Улучшает лимфоцитарноую и фагоцитарную функцию, влияет на клетки натуральных киллеров и продукцию цитокинов, антител и компонентов комплемента. Увеличивает подвижность нейтрофилов. Увеличивает чувствительность Т-лимфоцитов к митогенам.

Снижает аллергический ответ благодаря влиянию на дегрануляцию базофилов и опасистых клеток, снижая высвобождение потенциально матрикс-деструктивных лизосомальных энзимов, таких как коллагеназа и эластаза. Снижает бронхоконстрикцию, индуцированную гистамином.

Поддерживает целостность соединительной ткани путем стимуляции синтеза и отложения протеогликанов и защищая протеогликаны, коллаген, гиалуроновую кислоту от окисления.

Признаками дефицита витамина С являются: одышка, нарушение пищеварения, хрупкость капилляров (причина кровоточивости десен и точечных кровоизлияний), проблемы с кожей, ослабление зубной эмали, склонность к синякам, опухшие или болезненные суставы, носовые кровотечения, анемия, снижение сопротивляемости инфекциям. Даже минимальный дефицит витамина С может вызвать заболевание десен, которое позволяет бактериям и токсинам проникать в ткани, вызывая заболевания пародонта.

В отличие от животных, организм человека не может синтезировать витамин С, поэтому нужно его постоянное поступление с пищей или нутрицевтиками. Например, крысы при различных форс-мажорных обстоятельствах увеличивают синтез витамин С в десятки раз, что существенно повышает их выживаемость в экстремальных условиях.

Потребности в витамине С увеличиваются при беременности, лактации, в подростковом и пожилом возрасте, гипертиреозе, диабете, стрессе, лихорадке, инфекциях, травмах, ожогах, курении, гипертонической болезни, атеросклерозе, миокардитах, аллергических, онкологических заболеваниях.

Каму-каму, кустарник, произрастающий в лесах Амазонки. Растение дает небольшие съедобные красные / пурпурные плоды, которые считаются одними из самых богатых природных источников витамина С в мире. Ягоды каму, как и раньше, собираются вручную, так как добраться до них можно при помощи каноэ, так как растут они только на болотах, а сбор припадает на сезон наводнений.

Ацерола или барбадосская вишня вьющееся растение родом из Южной Америки. Плоды этого растения маленькие, темно-красного цвета и имеют очень кислый вкус. Ацерола является одним из лидеров по наличию витамина С (около 3300 миллиграммов на 100 граммов фруктовой мякоти). Употребление ацеролы существенно повышает иммунитет, способствует восстановлению организма после вирусных атак за счет повышения активности лейкоцитов и выработке интерферона.

Шиповник

Его плоды, богатые витамином С, обладают иммуностимулирующим антиаллергическим, восстанавливающим действием на организм. Содержание витамина С в плодах шиповника примерно в 50–100 раз превышает его содержание в цитрусовых. Такие биофлаваноиды, как рутин и геспередин, действуя синергично с аскорбиновой кислотой и повышая ее биодоступность, обеспечивают антигеморрагические и вазоактивные свойства.

Показания

Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, хронический гайморит, тонзиллит, бронхит, пневмония, герпес).
Иммунодефицитные состояния.
Синдром хронической усталости.
Стрессы различного генеза.
Синдром дисплазии соединительной ткани.
Сердечно-сосудистые заболевания: атеросклероз, ИБС, артериальная гипертензия.
Заболевания костно-мышечной системы: остеопороз, фибромиалгия.
Варикозная болезнь.
Метаболический синдром.
Аутоиммунные заболевания, в том числе ревматоидный артрит, геморрагический васкулит и т.п.
Программы омоложения в косметологии.
Лучевая болезнь.
Предотвращение вредных последствий курения.

Способ применения

Принимать 1 таблетку, запивая небольшим количеством воды.

Предупреждение

В период беременности и лактации проконсультируйтесь с врачом.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте.

Now Foods витамин C-500 аскорбат капсулы, №30 цены на карте